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魏晓亮律师   魏晓亮,中共党员,河南华厚律师事务所副主任,研究生学历,中国共产党汤阴县第十四次代表大会代表、汤阴县法学会常务理事、汤阴县人大法工委法律咨询委员会委员、安阳市律师协会县域工作委员会副主任。  魏律师从事法律服务工... 详细>>

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律师姓名:魏晓亮律师

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保险理赔

怎么申请保险理赔?

在我们遇到事故的时候,我们所购买的保险就起到了理赔的作用啦,但是前提是意外,而不是为了保险理赔而故意欺诈的行为,那么怎么申请保险理赔呢?下面,小编为大家介绍关于怎么申请保险理赔,希望对大家有所帮助。

一、保险理赔申请书

xx保险公司:

我叫xxx,年龄x岁,所在学校xxxx。2011年x月x日x时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费xxx元,因我办理贵司保险(保险单号xxxx,保险名xxxx,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致

敬礼

申请人:xxx

xx年xx月xx日

二、保险理赔多久到账

新《保险法》第二十三条规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人提出索赔时,保险公司如果认为需补交有关证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时做出核定,情形复杂的,应当在30天内做出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自做出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。

保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式:赔偿和给付。

赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的,即它只对实际损失的部分进行赔偿,最多与受损财产的价值相当,而永远不会多于其价值。

而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以,人身保险出险而使生命或身体所受到的损害,是不能用金钱衡量的。故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。

三、保险理赔的计算公式

保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。

他的计算公式为:保险赔款=损失金额×(保险金额÷出险时保险财产的实际价值)=损失金额x投标比例。



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